Sırt Ağrısı ve Kulunç Nedir Belirtileri ve Fizyoterapi Süreci
Kürek kemikleri arasında hissedilen ağrı, omuz çevresinde sertlik veya “kulunç” diye tarif edilen hassas noktalar günlük hareketleri zorlaştırabilir. Bu yakınmalar çoğu zaman kas ve eklem yapılarıyla ilişkilidir; ancak her sırt ağrısının nedeni aynı değildir. Özelliikle kürek kemiğinin iç yanından, sırta yakın kısmında belirgin ağrı hatta şişlik olarak kendini gösterir.
Doğru yaklaşım, ağrının nasıl başladığını ve eşlik eden belirtileri değerlendirip hareket ve tedavi planını kişiye göre belirlemektir.
Kulunç Nedir ?
Kulunç, tıbbi bir tanıdan çok, sırt ve omuz çevresindeki ağrılı sertlik için kullanılan günlük bir sözcüktür. Bazı kişilerde kas içinde bastırıldığında hassasiyet yaratan ve çevreye ağrı yansıtabilen bölgeler bulunabilir. Bunlar miyofasiyal tetik nokta olarak adlandırılabilir. Fakat elle hissedilen her sertlik tetik nokta değildir; tek başına “kulunç var” demek ağrının kaynağını kesinleştirmez. Üzerinde hala derin bilimsel araştırmalar ve tartışmalar yürütülüyor. Kasın enerji krizi, düğümlenmesi, sinir sistemi adaptasyon problem gibi teoriler üretiliyor.
Sırt Ağrısı ve Kulunç Neden Olur ?
Sırt ağrısı uzun süre aynı pozisyonda kalma, alışık olunmayan yüklenme, tekrarlayan hareketler, kas zorlanması veya uyku ve stresle ilişkili etkenlerden sonra başlayabilir. Boyun, omuz, kaburga ve sırt eklemleri de ağrının hissedildiği bölgeyi etkileyebilir. Soğuk, klima, mevsim değişiklikleri, yastık değişimi gibi sebepler de sırt ağrısına sebep olmaktadır.
Bazen ağrı doğrudan sırt dokularından kaynaklanmaz; bu nedenle özellikle yeni, alışılmadık veya şiddetli yakınmalarda yalnızca kas gerginliği varsayılmamalıdır.
Sırt Ağrısı (Kulunç) Belirtileri
· Kürek kemikleri arasında veya omuz çevresinde ağrı ve hassasiyet
· Uzun süre oturunca ya da belirli hareketlerle artan tutukluk
· Bastırıldığında ağrıyan ve bazen yakına yayılan hassas bölge
· Boynu veya sırtı çevirmede rahatsızlık ve hareket kısıtlılığı
· Gün içindeki yüklenme ve dinlenmeye göre değişen belirtiler
Belirtilerin yeri ve şiddeti tek başına tanı koydurmaz. Göğüs ağrısı, nefes darlığı, ateş veya ilerleyen güçsüzlük gibi bulgular varsa farklı nedenler hızla değerlendirilmelidir.
Kulunç Nasıl Değerlendirilir ?
Değerlendirmede ağrının başlangıcı, travma olup olmadığı, ağrıyı artıran ve azaltan hareketler, gece yakınmaları ve eşlik eden belirtiler sorulur. Boyun, omuz ve sırt hareketleri; kas kuvveti, günlük yüklenme ve gerektiğinde nörolojik bulgular incelenir. Her sırt ağrısı için görüntüleme gerekmez. Hekim, muayene bulgularına ve şüphelenilen nedene göre görüntüleme veya başka incelemeler isteyebilir.
Kulunç Nasıl Geçer ? Evde Neler Yapılabilir ?
Hareketleri tamamen kesmek yerine tolere edilebilen günlük aktiviteyi sürdürmek genellikle daha yararlıdır. Kısa yürüyüşler, oturma süresine ara vermek ve ağrıyı belirgin artırmayan hafif hareketler denenebilir. Bazı kişilerde cildi koruyarak uygulanan ılık sıcaklık rahatlama sağlar. Hareketlerin dozu, ertesi gün belirgin alevlenme yaratmayacak biçimde ayarlanmalıdır.
Sırt Ağrısında Fizyoterapi Nasıl Planlanır ?
Fizyoterapi, şikâyetin kaynağına ve kişinin hedeflerine göre planlanır. Sırt ve omuz hareketleri, kas kuvveti ve günlük yükler birlikte değerlendirilir. Amaç, tolere edilen hareketi yeniden kurup yüklenmeyi kademeli artırmaktır.
· Ağrıyı artıran hareketleri ve çalışma düzenini geçici olarak uyarlama
· Sırt ve omuz hareketliliğini geliştiren uygun egzersizler
· Kürek kemiği çevresi ve gövde kaslarına yönelik kuvvet çalışmaları
· Günlük yaşama, işe veya spora aşamalı dönüş planı
Manuel terapi veya yumuşak doku uygulamaları bazı kişilerde kısa süreli rahatlama sağlayabilir; etkisi kişiden kişiye değişir. Bu uygulamalar egzersiz ve aktif yüklenme planının yerine geçmez. “Kuluncu kırmak” ya da tek seansta kalıcı çözüm sağlamak gerçekçi bir tedavi hedefi değildir.
Tuzla’daki kliniğimizde çok başarılı olduğumuz sırt ağrısı tedavisi hakkında bilgi almak için sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.
Sırt Ağrısı Hakkında Sık Sorulan Sorular
Kulunç tek seans masajla geçer mi
Masaj geçici rahatlık sağlayabilir, ancak tekrarlayan ağrının nedeni ve yüklenme alışkanlıkları değerlendirilmeden kalıcı sonuç beklenmemelidir. Gerekli egzersiz ve aktivite düzenlemeleri kişiye göre planlanır.
Kulunç omuza veya kola vurur mu
Sırt ve omuz çevresindeki bazı kas kaynaklı ağrılar komşu bölgelere yayılabilir. Kolda belirgin uyuşma, kuvvet kaybı veya yaygın karıncalanma varsa sinir sistemi ve diğer olası nedenler ayrıca değerlendirilmelidir.
Sırt ağrısına sıcak mı soğuk mu iyi gelir
Her ikisi de bazı kişilerde kısa süreli rahatlık sağlayabilir. Cildi koruyarak ve rahatsızlık vermeyecek süreyle uygulayın; hangisinin daha iyi geldiği yakınmanın niteliğine göre değişebilir.
Kulunç için hangi egzersizler yapılır
Hafif sırt hareketleri, omuz hareketliliği ve kademeli kuvvet çalışmaları uygun olabilir. Tek bir egzersiz herkese uymaz; belirgin ağrı, uyuşma veya travma varsa önce değerlendirme gerekir.
Sırt ağrısı için hangi bölüme gidilir
Yeni veya açıklanamayan yakınmalarda aile hekimi ya da fiziksel tıp ve rehabilitasyon hekimi değerlendirme yapabilir. Acil belirtiler varsa acil servise başvurulmalıdır. Kas ve eklem kaynaklı yakınmalarda fizyoterapi planı muayene bulgularına göre oluşturulur.
Ağrılarınızdan kurtulmak için ilk adım atmaya hazır mısınız ?
Ücretsiz ilk değerlendirme ve görüş almak için bizlere ulaşabilirsiniz.